肝部手术的预后向来是个难题,遇到了就得紧急处理。 霍主任撇撇嘴,瞅了一眼不怎么认识的小主治,觉得还真不如自家凌然上阵。 “血红素14……12了。”苏嘉福大声喊着,提醒了一声。 凌然的脸色还看不出来,门外的霍从军已是心焦如焚“怎么掉的这么快?” “肝脏伤很严重,填塞的纱布发挥不了作用。”凌然回答。 “那怎么就急着把填塞的纱布取掉了?”门外的小主治的脸也变了,数值这么低,弄不好就要死人的。 霍从军的眼角刷的扫了过来“填塞止血没起作用,不把纱布取掉,里面也要冲开了,现在是争分夺秒的时间,11000毫升的失血量,你有没有信心?” “一万?”小主治刷爪子的手都停下了。 “一万一千,估计都快一万二千的失血量了。”霍从军哼了一声,问“有没有把握?” “霍主任,这都全身换血两轮了,我……”小主治哪里敢说一句有把握啊。 “我现在开始分离右半肝了。”凌然大声喊了句。这是通知性质的,他现在就是手术室里的主刀,具有最大的临床权力,他也看不到外面的情况,而里面的病人的情况,是越等越严重,越等生存概率越低的。 霍从军现在连手术服都没穿上,看看旁边肝胆外科小主治的畏缩样子,气都不打一处来,他最看不起的就是这种没担当的医生。 医生站在手术台上,是从阎罗殿里往回夺命的,前怕狼后怕虎的,又能成什么事。 回想凌然刚刚与自己做过的肝部手术,霍从军就在门外喊着“先判断有无肝静脉的损伤,再离断圆韧带和肝镰韧带……” 凌然倒不介意霍从军的说明,现在要是换一个新手在手术室里的话,估计要万分感谢了。 当然,要是换一个新手的话,现在怕是连肝圆韧带和肝镰韧带在哪里都找不到。 霍从军是教过无数新手的,也担心凌然一时紧张,犯下新手的毛病,于是接着道“你先找肝镰韧带,然后再顺着门静脉……” 肝胆外科的小主治闷头刷手,他确实是胆怯了,因此,听着霍从军的话,明知道霍从军是让里面的凌然主刀手术,他也没有出声。 他也不乐意手底下多一个死亡病例。 到时候,光是死亡讨论就能要人命。 不过,肝胆外科的小主治也不看好凌然。他倒是知道凌然,云医估计没人不知道这位,但11000毫升的出血量岂是开玩笑的。云医目前的输血量最高纪录,是一名羊水栓塞的孕妇,输血18000多毫升,但那是妇科主任动用了全科室力量抢救,甚至动用私人关系要来血液,并且天降大运才完成的壮举,之后又出现的羊水栓塞孕妇,就没有那么好运气了。 肝胆外科的小主治不乏恶意的猜想,眼前的病人从外县送过来,估计也是当地血站的血库告急了…… “圆韧带和肝镰韧带离断了。”凌然的声音,从门内传来。 “解开?”小主治讶然。 不等他再有多的想法,凌然的声音再次传来“肝周韧带分离了。” “上下静脉不做游离。” “失活的肝组织离断。” 声音一句句的自内传来,带着稳定人心的气势。 霍从军终于洗干净了手,踩开气密门入内,就见手术台上的凌然,正手捧着患者破裂的肝脏,用手指和刀柄,沿着裂伤边缘,将失活和血运不良的肝组织一块块的卡断。 若是外行人看来,这样的动作堪称粗暴,然而,霍从军和肝胆外科的小主M.IYigUO.nET